MANIFESTASI KLINIS PENYAKIT SISTEM PERNAFASAN ( PENYAKIT PARU )

Dapat berupa gejala sistemik maupun terbatas pada gejala system respirasi :

·        Batuk dgn prusuksi sputum

·        Batuk berdarah

·        Sesak nafas dan nyeri dada/pleura

a.   Batuk dgn prusuksi sputum

à  Batuk merupakan gejala peny. Paru dan infeksi sal nafas atas yg paling sering ditemukan.

à  Batuk merupak tindakan yg dpt di sengaja maupun refleks thd iritasi sal. Pernafasan melali pusat pernafasan medulla

à  Batuk dimulai dgn inspirasi dalam, diikuti dgn penutupan glottis, relaksasi diafragma dan kontraksi otot thd glottis yg tertutup, menghasilakn tekanan intra bronkus dan tekanan intra toraks yg positif yg maksimal

à  Reflek batuk merupakan mekanisme pertahanan sal nafas thd benda asing, gas yg mengiritasi , alergan seperti bakteri dan virus

à  Batuk dpt kering atau dengan sputum, batuk yg pendek atau batuk yg  berulang panjang. Batuk yg terus-menerus dpt menyebabkan kenaikan tekanan intra pleura shg mengganggu aliran balik vena ke jantung, menyebabkan kenaikan tekanan intra cranial, hipoksia serebri dan pingsan.

à  Setiap gangguan pd refleks batuk berbahaya sebab

       memungkinkan aspirasi ke saluran pernafasan.

  

    Pada anamnesis yg penting ditanyakan :

·        Jenis batuk (kering/sputum)

·        Waktu timbul batuk yg paling sering

·        Lama batuk dan gejala lain yg berhubungan dgn batuk/penyakit

·        Jenis batuk (kering/sputum)

·                                                        Kering à sering disebabkan oleh radang mukosa larinks, trakea atau bronkus, seperti pd fase dini infeksi sal. Nafas, inhalsi debu atau asap rokok.

·              Sputumà

-         S. berbau busuk: infeksi anaerob spt abses paru

-         S. purulen : pd bronkiektasis, abses paru

-         S. berwarna karat : pd pneumonia

-         S. berwarna hitam : iritasi asap rokok, polusi udara.

·        Waktu timbul batuk yg paling sering

-         B. pagi hari waktu bangun tidur à bronchitis menahun

-         B. dgn nafas berbunyi malam hari à asma.

-         B. malam hari à bendungan paru oleh gagal jantung

·          Lama batuk dan gejala lain yg berhubungan dgn batuk :

-  batuk di sertai nyeri  seperti di tusuk pada dada dan bertambah nyeri pd waktu bernafas à infeksi pleura ( pleura pneumonia)

a.   Batuk berdarah

b.   Sesak nafas dan nyeri dada/pleura